华龙网-新重庆客户端讯 阳阳今年10岁，乳牙已掉落许久，恒牙却迟迟没有长出来。拍X光片竟发现颌骨内存在一团异常暗影，这是怎么一回事？

遭遇“埋伏”恒牙迟迟长不出

家长非常焦虑，在朋友介绍下，带着阳阳来到重庆松山医院口腔科就诊。

完善口腔CBCT影像检查并详细问诊，口腔科主任杨彦春教授综合考虑阳阳的上颌骨内异常高密度影像为“牙瘤”。

这也是乳牙掉落，恒牙生长途中遭遇瘤样病变“埋伏”无法萌出的原因。

那么什么是牙瘤？会是癌症吗？

需警惕，牙齿也会长“肿瘤”！

杨彦春教授介绍，牙瘤(odontoma)由不同发育阶段的各种牙胚组织错构而成，而非真性肿瘤。

牙瘤又分为混合型牙瘤(odontoma，compIex type，OC)和组合型牙瘤(odontoma，compound type，OCp)。

混合型牙瘤

主要由排列紊乱的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓形成，无成形牙齿或牙样小体。

组合型牙瘤

结构简单，瘤体由许多牙齿样物组成，牙样结构的排列和正常牙齿相似，可见牙冠及牙根。

牙齿结构数目不等，少则数个，多则数百个，大小各异，小如米粒，大者接近正常牙齿，形态大多不规则。

针对牙瘤，临床上通常采用手术摘除，预后良好。

手术“排雷”，取出16颗畸形牙

经过充分术前检查及准备，杨彦春教授为阳阳开展手术。

由于其牙瘤术野范围局限，并且病灶紧贴邻近恒牙，影响12恒牙正常萌出，手术需要尽量保留正常的颌骨组织，最大程度保护黏膜组织及正常的恒牙，还需拔除53，54，55，74，84乳牙，手术难度较大。

通过精细化操作，共计取出16颗大小不一、形状各异的畸形牙，手术顺利完成。

杨彦春教授提醒：

牙瘤通常无症状，却可引起一系列问题。

归其大小及位置，通常可能引起邻牙松动、牙列不齐、恒牙萌出困难、颌骨膨隆、局部疼痛肿胀等。

定期开展口腔检查是牙瘤预防最好的方式。尤其是青少年，建议家长重视孩子的口腔健康，早发现、早治疗。

同时，由于年龄小、害怕等因素，很多孩子或无法在局麻下进行位置较深的牙瘤切除手术。

（院方供稿）