华龙网-新重庆客户端讯 “生孩子后，你们打喷嚏会有漏尿的情况吗？”

“有的，有时候笑得太开心也会，每次都会很尴尬。”

“我还有更尴尬的情况，你懂的！”

“我表姐，生了二胎后没做盆底康复子宫脱垂了！”

你是否孕期出现过咳嗽漏尿情况？你在产后是否出现咳嗽漏尿？你分娩时是否出现会阴撕裂？你分娩后是否出现尿潴留？若有，盆底肌松弛了解一下！

什么是盆底？

每个人身体里都有一个“盆”，就是我们常说的骨盆。这个盆的底，我们称为“盆底”，它是由肌肉、筋膜、神经、血管等组织共同组成。骨盆里“装”着子宫、膀胱、 直肠，统称为盆腔脏器；同时阴道、尿道、肛门穿过盆底。

正常的盆底承托着盆内的盆腔脏器，维持着它们的位置正常，从而保证了盆腔脏器的功能正常。盆底肌肉接受大脑指令后能够自如地收缩放松，保障排尿排便和性生活的正常进行。所以盆底肌的结构和功能的正常，对女性来说非常重要。

什么是盆底疾病？

各种原因导致的盆底组织的损伤，出现的一组疾病的统称，叫做盆底功能障碍性疾病(PFD) 。根据盆底肌肉损伤的特性分为三种，松弛型盆底、过度活动型盆底以及混合型盆底（即二种情况皆有）。

1.松弛型盆底：盆底肌肉收缩力量不够，出现以“漏”“垂”“松”为典型的疾病；

2.尿失禁：压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁；

3.粪失禁：大便失禁；

4.脱垂：盆腔脏器脱垂、阴道前后壁膨出；

5.阴道松弛：阴道漏气、性无感等；

6.过度活动型盆底：盆底肌肉舒张不能完全放松，出现以“疼”为典型的疾病；

7.慢性盆腔疼痛：排除器质性病变的肌源性疼痛；

8.性交痛：包括性生活时和性生活后的疼痛；

9.延伸问题：骨盆带疼痛等。

盆底肌为什么会松弛？

先天性原因：先天性盆底肌发育不良；

妊娠分娩因素：流产、引产、足月剖腹/顺产；

产后恢复不良；

长期腹压增加；

年龄因素：女性绝经体内雌激素降低。

盆底肌松弛有哪些后果？

漏尿，压力性尿失禁：这是最普遍最常见的表现，甚至很多女性从孕期就开始漏尿，生产之后更严重，如果不采取治疗措施，随着年龄增加加剧。

子宫脱垂、阴道壁膨出：产后女性阴道前壁膨出是盆腔脏器脱垂里最常见的临床表现，常常还合并有压力性尿失禁。

如果受损盆底肌在产后未得到及时修复，随着年龄增大，盆底肌功能逐渐衰退，膨出还会加重。

性冷淡、阴道干涩、同房质量差：虽然羞于向人提起，但不能愉快的啪啪啪也是一个困扰不少妈妈的问题。

很多女性产后性趣缺乏，质量不高，甚至还有尴尬的漏气声，根源也在于盆底肌受损。

后背痛、坐骨神经痛等疼痛：很多妈妈生了孩子之后总说腰酸背痛，其实这也可能跟盆底肌受损有关。

泌尿或生殖系统反复感染：想不到吧，这一条是很多人都不知道的，你那总是治不好的炎症其实跟盆底肌也有一定的关系。

大便失禁或便秘：是的，你没有看错，便秘也可能是盆底肌受损引起的。因为盆底肌受损松弛，肠蠕动受到影响，进而导致便秘。很多女性发现在产后“放屁”的次数大大的增加了，而且是不能控制的，这个“放屁”是大便失禁的一种，是年轻女性盆底肌损伤常见表现。

有哪些方法可以修复盆底肌？

凯格尔训练：

产后42天进行盆底肌评估结果理想的宝妈可以进行凯格尔运动，通过主动收缩和交替舒张来增强盆底肌的稳定性，达到锻炼盆底肌肉的作用。可一定程度上改善产后宝妈尿失禁及性功能障碍等问题。

盆底生物反馈疗法：

是采用模拟的声音或视觉信号反馈盆底肌肉活动状态。帮助您了解和学会如何适当地放松和收缩盆底肌，恢复受损盆底神经肌肉。

电、磁刺激治疗：

盆底电、磁刺激疗法是需借助治疗仪器对不同患者，采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电、磁刺激，可协助您准确定位需要收缩的靶肌肉，辅助训练盆底肌肉活动和神经反射。

通过坚持治疗和持续的锻炼可以起到比较好的效果，改善局部症状，比如漏尿、器官的脱垂等。

（重庆海吉亚医院供稿）