又到手足口病高发季 家长要注意观察孩子病情防重症
最近一段时间,临床中儿童手足口病发病率大幅增加。历年监测数据显示,每年4-7月是手足口病的高峰季节,9-10月是次高峰季节。山东中医药大学第二附属医院儿科主任牟春笋提醒,开学季也是手足口病的高发季,虽然大多数患儿症状较轻,但也要注意重症病例的早期识别。
手足口病是由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性疾病,发病人群以5岁以下儿童为主。其临床表现复杂而多样,主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、心肺功能衰竭等重症表现。
“大多数患者症状比较轻微,可发热或不伴发热,可有咳嗽、流涕、食欲下降等非特异性症状。手、足、口、臀等部位可见散发性的皮疹和疱疹。”牟春笋说,手足口病的皮疹形态不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘,所以又称“四不像”。皮疹消退后,一般不留疤痕或有色素沉着。近年来,随着柯萨奇A6、A10等肠道病毒感染引起的病例增多,躯干及四肢出现皮疹的患者也不在少数。
虽然手足口病普通病例多在1周内痊愈,但也有个别患者会进展为重症病例,需要密切观察、及时就诊。
“如果孩子高热持续不退,精神差、呕吐、易惊、四肢抖动、无力,呼吸、心率增快,口周发青等,就有可能在短期内发展为危重病例,应带孩子及时到医院就诊。”牟春笋提醒,3岁以下的患儿,特别是年龄小于1岁的幼儿,也要尽早就医。
据了解,目前对于手足口病,并没有特效抗病毒药物和特异性治疗手段,对于普通病例主要是对症治疗。
“手足口病患者和隐性感染者均为传染源,主要通过粪·口途径传播,也可以经接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品而感染。要注意隔离,避免交叉感染。注意休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。”牟春笋提醒,要密切观察孩子的病情变化,注意重症病例的早期识别。
另外,由于引起手足口病的肠道病毒有多种,同一儿童也可能因感染不同肠道病毒或某种肠道病毒的不同血清型而多次发病。因此,对于手足口病的预防更加重要。
牟春笋指出,保持良好的个人卫生习惯是预防的关键。要注意保持环境卫生,勤洗手,经常通风;不要让儿童喝生水,不吃生冷食物;本病流行期间,不宜到人群密集的公共场所,并注意避免与患手足口病儿童密切接触。