近期，支原体肺炎频频登上热搜，许多孩子患上此病，更是让不少家长担心不已。支原体肺炎到底是什么疾病？如何用药？如何预防？

针对相关话题，新江苏记者专访江苏省医学会呼吸疾病学分会感染学组成员、东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师张蔷，请她就支原体肺炎的相关情况进行详细解读。

支原体肺炎的发病情况？

张蔷介绍，支原体肺炎指肺炎支原体引起的呼吸道急性感染性病变。其可发生于任何年龄，学龄前期和学龄期是发病的高峰年龄。在幼儿园、学校等人员密集的环境中更易发生。

得了支原体肺炎有哪些表现？

张蔷表示，多数患者仅以低热、疲乏为主。病初大多是阵发性干咳，少数有黏痰，咳嗽会逐渐加剧。也有患者表现为中高度发热，可能会伴有畏寒、头痛、胸痛、胸闷等症状，重者伴有气短和喘息。

支原体肺炎严重吗？

张蔷解释，多数支原体肺炎并不严重，仅有极少数患者发展为重症。很多网友咨询，哪些人群有发展成重症的风险呢？她说，当治疗后72小时持续高热不退；病情和影像学进展迅速，多肺叶浸润；血检炎症指标高、合并肝肾功能异常；治疗后低氧血症和呼吸困难难以缓解或进展；合并基础疾病，包括哮喘和原发性免疫缺陷病等疾病以及药物治疗延迟的患者更易发展为重症。

支原体肺炎应该如何治疗？

张蔷介绍，支原体肺炎以药物治疗为主。大环内酯类抗生素是治疗支原体肺炎的首选药物，如红霉素、阿奇霉素等。阿奇霉素耐药或者治疗无效，往往提示耐阿奇霉素支原体，8岁以上可选用多西环素等新型四环素类药物，18岁以上的成年人可选用莫西沙星等喹诺酮药物。还可以选用中药进行宣肺、清热、化痰，如宣肺败毒颗粒等，辅助治疗发热、咽部不适、咳嗽、气短等症状。如果出现并发症，比如肝脏损伤、心肌损伤，也需要加用相关药物进行治疗。

如何更好的预防感染？

张蔷认为，抵抗力低下人群尤其是儿童，温差大的时候应注意及时增减衣物，避免在人口密集的公共场所，如商场、车站等做长时间停留。还要保持良好的作息，保证充足的睡眠时间，避免劳累、熬夜。另外，房间注意通风，注意保持适宜的温度和湿度，减少冷空气等刺激，防止受凉。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 白利振