很多时候，疾病的发生往往是有迹可循，胆囊结石也不例外。因此，今天我们特地邀请到长沙京石医院肝胆外科主任李小攀，来讲一讲“身体出现哪些异常情况，可能提示是胆囊结石在暗中捣鬼”，希望大家看完能对此有所警惕，及早就医治疗。

身体若出现这4种情况，要警惕是胆囊结石在作怪

李小攀指出，近年来，随着社会经济的发展和生活水平的提高，人们的饮食结构也较以往发生了很大改变，过于“富足”的饮食习惯也让越来越多的人被胆囊结石所青睐。

而身体一旦长出胆囊结石，就犹如埋下了一个“定时炸弹”，虽然平时可能不痛不痒、安安静静地在身体内，但却随时可能因食物刺激或体位改变等因素诱发结石发作。因此，如若发现身体有以下任意一种表现的话，那么务必要予以警惕，及时就医查看是否为胆囊结石引起。

一是腹痛。常表现为右上腹部的剧烈阵痛，疼痛一般持续时间为15~30分钟左右，并且可向右肩胛骨和背心处放射。这在临床上也被称为胆绞痛，通常是因为结石堵塞胆囊颈部或胆管，导致胆囊内胆汁不能顺利流出，使得胆囊内压力陡升而剧烈收缩出现绞痛不适。

二是恶心、呕吐等胃肠道反应。在胆囊结石形成之后，由于结石对胆囊壁的反复刺激，可引起胆囊出现不同程度的炎症感染，形成急性或慢性胆囊炎，当结石合并炎症发作时，身体可出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、嗳气等症状，也常会被误认为是“胃病”引起。

三是高烧，发热。当结石合并了严重的炎症感染时，如引发了化脓性胆囊炎、急性胆管炎或胆源性胰腺炎等，就易出现高烧、发热、寒战等全身性的炎症反应，一些患者体温甚至可高达39~40℃。

四是黄疸现象，例如皮肤、巩膜变黄或尿液颜色变黄加深等。这大概率是因为小的胆囊结石在随着胆汁流动时，嵌顿在了胆总管中时，造成胆汁流出受阻，使得胆汁中的胆红素逆行进入血液中，从而引发梗阻性黄疸，导致患者皮肤和巩膜变黄，另外，还有些胆红素会在经过肾脏时被尿液吸收，从而使患者的尿液颜色也出现加深变黄的现象。

如果查明确实为胆囊结石引起，应该如何处理才好

因此，当发现身体有以上4种情况时，切勿忽视大意，而是应及时就医做详细检查，筛查是否为胆囊结石所致。李小攀表示，如果查明确实为胆囊结石引起，则可以根据具体情况而进行对应处理。

首先，如果结石仍在胆囊内，那么就可在胆囊炎症不重或并发症相对容易处理时，选择做超微创经脐无痕保胆取石术进行治疗，从而最大限度提高保胆取石几率。该术只需在肚脐眼打一个小孔，就能轻松且顺利在完整保留功能尚可的胆囊的前提下，将结石取净。

“假使术中经过探查评估，发现患者胆囊已无功能，不符合保胆取石指征，也可直接改行超微创经脐无痕切胆手术，将无用的胆囊和结石取出体外，这样也能避免结石病情进一步恶化，甚至诱发胆囊癌变，将结石对健康的损伤降到最低。”李小攀补充说道。

其次，如果此时胆囊内的部分结石已掉落至胆总管中，继发形成了胆总管结石的话，那么对于没有明显手术禁忌的患者，应首选腹腔镜下胆总管切开取石+保胆/切胆取石手术治疗（符合保胆指征则保留胆囊，如果胆囊已无功能则切除胆囊），一并处理胆总管和胆囊内的结石。

综上，长沙京石医院专家温馨提醒，和单一的胆囊结石疾病相比，合并有胆总管结石和胆囊结石患者，处理起来会更为复杂、麻烦，治疗周期也会更长。因此最好的办法，不是在身体出现不适情况后，才进行处理，而是应该在胆囊结石出现前期，就做到早查早治，这样才可以最小代价，既保护胆囊功能和身体健康，又彻底解决结石隐患，不至于使病情发展、恶化。（通讯员 黄雅兰）