老伯摔碎脚跟误以为“轴了气” 在家“土法自治”却再添烫伤
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李林牧 潘雨茜 胡玲)生活中不少人面对一些病痛时,总会尝试用“小偏方”“土办法”先自行治疗,殊不知这些个“不靠谱”的操作不仅会延误病情,甚至还会加重伤情。最近,武汉的李伯伯(化姓)便是遭遇脚跟摔伤后以为只是“轴了气”,在家用“土办法”自行治疗,不料脚没治好反倒是“伤上加伤”,被家人送到武汉市普仁医院创伤骨科检查后,才发现自己竟是足跟粉碎性骨折。
李伯伯今年59岁,11月11日上午在家干活时不小心摔倒,左脚跟部着地,李伯伯当即便感到剧烈疼痛,脚跟部也肉眼可见地肿胀了起来,无法正常行走站立,但误以为是脚“轴了气”的李伯伯并未第一时间前往医院,反而立即采用“土办法”在家煮了颗鸡蛋,用热鸡蛋热敷并滚动按摩左脚,然而令他没想到的是,第二天自己左脚的疼痛肿胀不仅没有缓解,反而进一步加剧了,左脚表面甚至还出现了烫伤。终于意识到事情严重性的李伯伯赶快让家人把自己送到了武汉市普仁医院创伤骨科就诊。
“患者的左足跟部青紫肿胀,局部皮温稍高,存在较剧烈按压痛,左踝关节活动受限,不能负重。”接诊的武汉市普仁医院创伤骨科住院医师高迪观察道,并立即为李伯伯安排了相关检查,根据CT平扫结果高迪医生发现李伯伯左足跟骨粉碎性骨折。
“伤后局部的软组织会出现水肿、炎症、渗出等症状。伤后如果马上热敷,容易引起血管扩张,导致出血加重,继而加速肿胀。”在听到李伯伯用熟鸡蛋热敷按摩后,高迪医生解释道,“对于脚后跟粉碎性骨折的病人来说,及时就医以及快速手术恢复后跟外形是非常重要的。跟骨粉碎性骨折会导致跟骨高度降低、足弓变平,形成扁平足畸形;跟骨增宽,两侧肌腱磨损,外侧长短肌腱出现腱鞘炎;跟骨内翻或外翻,导致后足内翻和外翻畸形。如果骨折后没有及时就医,就会导致骨折进一步移位,加重软组织的损伤,导致肿胀进一步加重,严重的时候可能出现皮肤软组织的坏死,严重影响疾病的康复。”
由于李伯伯的皮肤软组织肿胀明显,如果开放手术,手术切口发生坏死的风险很高,创伤骨科医生们多方面讨论后决定利用骨科手术机器人辅助微创手术,提高手术精度、减少人为误差,减少并发症。在与李伯伯及其家属充分沟通后,11月16日上午,创伤骨科医生们在机器人辅助操作下为其行左跟骨骨折微创复位螺钉内固定术,术后李伯伯恢复良好。
“真没想到自己折腾半天不但没缓解还搞得越来越严重,果然受伤了还是得第一时间来医院,不能心存侥幸。”11月21日,已经可以下床自由行走的李伯伯挠着脑袋不好意思道。
武汉市普仁医院创伤骨科主任张奕提醒,煮鸡蛋热敷是可以达到一定消肿的目的的,但是得受伤48小时之后才能对这种局部的创伤进行热敷。如果患者在受伤后立刻就使用热鸡蛋来进行热敷,不仅达不到良好的消肿效果,还可能会导致局部出血肿胀情况加重。这是因为这时的血管是属于破裂出血的情况,如果使用热鸡蛋进行热敷,在局部滚动按摩的时候,会导致这种破裂的血管出血更加凶猛,从而导致局部更加肿胀。因此受伤48小时内应该用冷敷,才能达到减少出血、减轻水肿、降低疼痛的目的。