健康中国巴渝行·每周好医声丨加速消除宫颈癌！推进HPV疫苗接种

来源：华龙网2023-12-15

12月15日，是世界强化免疫日。众所周知，免疫力是人类健康的重要防线，而疫苗接种则是构筑免疫屏障的有效手段。作为世界上能预防癌症的疫苗，HPV疫苗对于守护女性健康有着重要意义。

本期”每周好医声”栏目，重庆市健康教育所联合华龙网邀请到重庆市疾病预防控制中心免疫规划所王青同大家聊一聊HPV疫苗的那些事儿。

专家简介

王青重庆市疾病预防控制中心免疫规划所所长，主任医师，公共卫生硕士

中华预防医学会疫苗与免疫专委会委员

中华预防医学会狂犬病预防控制工作委员会委员

中国疫苗行业协会免疫规划规范化管理与实践分会副主任委员

中国肝炎防治基金会中国乙肝防控科研基金学术委员会委员

重庆市预防医学会免疫规划专委会主任委员

接种HPV疫苗，降低宫颈癌患病风险

子宫颈癌（俗称宫颈癌）是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，HPV持续感染是宫颈癌发生的主要原因，几乎所有子宫颈癌（99.7％）都与HPV感染有关。根据有无致癌性HPV可分为高危型和低危型，高危型 HPV 持续感染可引起子宫颈、阴道、外阴等部位的癌；低危型 HPV 感染可引起皮肤疣、肛门-生殖器疣等疾病。其中，HPV16和18型是最常见的致癌类型。HPV病毒可通过性接触、直接接触或污染物品等方式传播给他人。

HPV疫苗接种是预防控制宫颈癌最经济、有效的手段，接种HPV疫苗可以有效预防HPV感染，降低患宫颈癌的风险和其他相关疾病（外阴癌、阴道癌）的发生，降低HPV传染给他人的风险，从而减少病毒传播。

9-14岁女性是HPV疫苗接种的首要人群

中国女性HPV感染呈现双峰特征。第一个感染高峰出现在15~24岁，随着年龄的增长，第二个感染高峰在40~45岁。

性行为是HPV感染重要的危险因素，对于未感染过HPV的女性，HPV接种疫苗的保护效果更佳。因此，WHO在2022年12月HPV疫苗立场性文件中建议，HPV疫苗的首要接种对象为9-14岁女性，次要目标人群为15-45岁人群。

随着HPV疫苗接种应用范围的扩大，越来越多的研究证实了HPV疫苗在预防相关感染、病变及癌症方面有显著效果。

重庆启动初二女生HPV疫苗接种补助项目

目前在我国HPV疫苗属于非免疫规划疫苗，由群众自愿自费选择接种，综合考虑多方因素，在我国现有的HPV疫苗接种现状下，重庆市启动初二年级在校女学生HPV疫苗接种补助项目，将初二年级在校女学生作为HPV疫苗接种的重点目标人群，优先保障接种，通过学校渠道大幅提升接种率，早接种、早保护，实现宫颈癌一级预防策略的最佳效果，实现接种效益最大化。

HPV疫苗接种的作为宫颈癌防控的一级预防措施，与适龄妇女的定期筛查、宫颈癌患者规范治疗等措施相辅相成，共同推动落实我国“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）防控工作，是2030年消除宫颈癌的全球战略目标（90-70-90）的一项重要举措。重庆市启动初二年级在校女学生HPV疫苗接种补助项目，形成了政府主导、多部门合作、全社会参与的良好氛围，对提高社会公众宫颈癌的预防意识和疫苗接种意愿具有重要促进作用。综上，建议适龄女性尽早接种宫颈癌疫苗，并定期进行宫颈癌筛查，以筑牢预防宫颈癌的防线。

重庆地区HPV疫苗接种政策

中国女性HPV感染呈现双峰特征。第一个感染高峰出现在15~24岁，随着年龄的增长，第二个感染高峰在40~45岁。