寒冷的冬季，我们常因为取暖而紧闭门窗，这可能会导致因通风不畅而造成一氧化碳中毒。冬季是一氧化碳中毒高发季节，烧煤炉、吃炭火火锅、用燃气热水器洗澡、在车里挂空挡取暖……这些行为都为它提供了可乘之机。

那么一氧化碳中毒只发生在日常生活中吗？其实，在炼钢炼铁、铸造合成、燃气燃油等许多生产作业中都会接触到一氧化碳，存在着可能中毒的危险。在安全问题上，我们容不得半点麻痹和侥幸，必须防范在先、警惕在前，一氧化碳中毒的预防和处置方法非常重要。

平日里我们所说的煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色、无味的气体，比空气轻，易于燃烧，是含碳物质不完全燃烧的产物，可经呼吸道进入人体。一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，且不易解离，使血红蛋白丧失携氧能力，造成组织缺氧，产生中毒症状。

一氧化碳根据接触浓度、接触时间不同毒性有差异。短时间内吸入高浓度气体可致急性中毒，多见于密闭空间内作业或意外事故。一氧化碳中毒可有头痛头昏、恶心呕吐、四肢无力、口唇皮肤粘膜出现樱桃红色，可有嗜睡、昏迷、严重时可有痉挛、休克、呼吸衰竭等。长期低浓度接触导致的慢性中毒以头痛头晕、耳鸣、乏力、失眠、记忆力减退等为典型表现。

生活中如何预防一氧化碳中毒？

合理使用煤炉等取暖设备，保持室内通风。煤炭要烧尽，不要闷盖；要经常门窗通风换气，保持室内空气新鲜。尽量不把煤炉夜间安放在卧室，注意遇到胸闷心慌马上到户外换气。最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。

正确选择、安装和使用热水器。禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内，应将其安装在洗浴房间外靠近窗户的地方或室外，且要经常对燃气热水器和排气扇进行检查维护。

车辆停放在车库、地下室时，不要让汽车引擎持续运转。也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。定期检测汽车的排气系统，防止排气系统一氧化碳泄漏。

如出现中毒症状，应马上脱离中毒环境，到就近的医院治疗或拨打120急救电话。

生产作业中如何预防一氧化碳中毒？

劳动场所方面：1.涉及一氧化碳生产的物料必须严格密闭作业，无法密闭的场所应提供局部排风和全面通风设施。2.作业场所设置醒目的警示标识，配备充足的呼吸器、呼吸头套、面具等气防器材。3.定期检测作业场所空气中一氧化碳浓度。4.在可能发生一氧化碳职业中毒危害的场所，可按规定配备固定式检测报警仪。

劳动者方面：1.要严格执行岗前、在岗、离岗职业健康体检，有职业禁忌的人员不得从事接触一氧化碳的作业。2.正确佩戴个人防护用品，如静电工作服、过滤口罩等，可配备便携式检测报警仪；3.作业时严禁明火、高热，进入密闭空间或高浓度作业区，须有专人监护，严格遵守操作规范。

发生一氧化碳中毒，要迅速切断一氧化碳来源，确保自身安全的前提下，首先立即开窗通风，使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、熄灭炭火等设施设备，避免使用打火机等容易产生火星的物品。然后迅速脱离中毒环境，注意以下几点：

1.迅速将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处，安静休息。

2.确保患者呼吸道通畅，同时要注意保暖，防止并发症发生。

3.对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，在等待医护人员到达前，先清除患者口腔、鼻腔的分泌物和呕吐物。

4.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。

一旦中毒，进行现场急救时，要开门窗流通空气，关闭煤气，同时呼叫120或立即将患者送到就近有高压氧舱的医院救治。将患者迅速脱离中毒环境，转到空气新鲜、通风良好的地方。松解衣扣，使患者呼吸通畅并注意保暖。若发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除。如发生心跳、呼吸骤停，立即对其进行心肺复苏。

一氧化碳中毒患者醒了就没事吗？

其实不然，一氧化碳中毒患者必须经医院系统治疗后方可出院，否则容易遗留并发症或后遗症。出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者一般需一两年才能完全治愈。

通讯员 白雪银 宗健敏

新华报业·新江苏记者 孙骏