冬季是心梗的高发时间，低温可导致血管收缩，血压波动，血流不畅，心肌更容易发生缺血缺氧，导致心肌梗死的发生。那么，在这个特殊的季节里，哪些是心梗的高危人群，普通人又该如何应对呢？据悉，南京市江宁医院胸痛中心近两周共接诊救治30多例急性心肌梗死患者，值得注意的是，这其中也不乏一些年轻患者。

今年33岁的马先生（化名），发现血压高有1年多了，没有进行规范化治疗，有十几年的抽烟史。在洗澡后开始出现胸痛发作，伴有胸闷烦躁和左侧牙痛，被家属送往江宁医院胸痛中心。医院迅速开启绿色通道，急诊造影显示冠脉血管左侧回旋支完全闭塞，急性心肌梗死诊断明确，经急诊冠脉支架置入治疗后转危为安。

无独有偶，39岁的邵先生（化名）平时血脂高，近日开始间断性地胸痛发作，位于心前区，伴有背部放射痛，持续数分钟后可自行缓解，因睡眠时再发胸痛不缓解来院就诊，心内科会诊考虑急性广泛前壁心肌梗死，胸痛中心急诊PCI团队全力抢救，冠脉造影显示冠脉左前降支近段完全闭塞，右冠近段99%狭窄，对“罪犯血管”置入两枚支架后，患者胸痛症状缓解，生命体征平稳。

据了解，近些年中青年出现心肌梗死的比例逐年增加，患者存在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素，这与他们生活压力、工作压力、不良饮食习惯及生活方式等有关。心内科主任张郁青博士介绍，年轻人发生心梗通常无先兆不适，起病急骤，症状凶险，易出现致死性心律失常，早期猝死率更高。此外，冬天冷空气活动频繁，寒冷刺激可使人体交感神经兴奋，体循环血管收缩，血压升高，心肌耗氧量增加，增加冠脉粥样斑块破裂的风险；寒冷也可以诱发冠状动脉痉挛，使冠状动脉血流减少，心肌梗死更容易发生。

张郁青博士还提醒，大部分的急性心梗病人在发病前有早期预警信号，包括疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难，并伴有恶心、呕吐、大汗等。对疑似急性心肌梗死患者，要牢记“两个120”，第一是出现急性胸痛要及时拨打120急救电话，第二是明确诊断的心梗患者需在黄金120分钟内得到有效救治。

如何预防冬季心梗的发生？

1、健康的生活方式，要戒烟限酒，有规律的生活，适当运动，不要熬夜；

2、对于老年患者，尤其是冠心病、高血压、糖尿病患者特别要注意保暖，寒冷的时候不要过早出去锻炼，并且要选择合适的锻炼方法；

3、别放松相关疾病治疗。如高血压、糖尿病、高脂血症等患者，要按医嘱服药，做到服药定时定量，切不可中途随意停药；

4、保持平和心态，注意控制情绪，避免情绪过于激动和紧张。

通讯员 杨闵怡

新华报业·新江苏记者 孙骏